口蹄疫防控措施
口蹄疫（FMD）是偶蹄動物的一種急性、熱性、高度接觸性傳染病，主要特征是口腔周圍、蹄部和乳房皮膚發(fā)生水皰和潰瘍。動物一旦發(fā)病，則出現(xiàn)體重下降、生長緩慢、永久性的蹄部損害和慢性乳房炎癥等癥狀，如果不立即采取有效的控制和根除措施，則迅速傳播。截止2007年，除北美洲、中美洲、澳大利亞和新西蘭沒有口蹄疫疫情報道外，本病在世界各地均有發(fā)生，尤以亞洲、非洲和南美洲流行嚴重。
一、病原學及流行病學特征
口蹄疫是由小RNA病毒科、口蹄疫病毒屬的口蹄疫病毒引起。病毒粒子呈小球形，直徑約20nm，單股RNA病毒。口蹄疫病毒有7個互不交叉保護的血清型，分別為A、O、C、Asia-1、SAT-1、SAT-2和SAT-3，60多個亞型。同一血清型病毒多數(shù)僅有部分交叉保護。
口蹄疫病毒在pH6.5以下或pH11以上方能滅活。奶和奶制品中的病毒在常規(guī)巴氏消毒下仍能存活，但在高溫巴氏消毒條件下能滅活。低溫和pH7-9的條件下，病毒穩(wěn)定。4℃ pH7.5可存活18周。在潮濕、涼爽溫度條件下，病毒在有機物中能存活數(shù)日至數(shù)周。在干燥物體表面和UV或太陽光照射下很快失活。
1.1 易感動物
偶蹄動物，包括牛科動物（牛、瘤牛、水牛、牦牛）、綿羊、山羊、豬及野生反芻動物和豬科動物均易感染，駝科動物（駱駝、單峰駱駝）易感性較低，此外，水豚、象、兔、小鼠也易感。
1.2 傳播方式
口蹄疫病毒可通過氣溶膠和直接或間接接觸感染動物而傳播，或通過人或犬、蠅、脾等動物媒介傳播。如果環(huán)境氣候適宜，可隨風遠距離傳播，由于口蹄疫病毒不怕干燥，所以隨風傳播能力很強。該病毒能在人的呼吸道內(nèi)存活24-48h。動物通過食入被口蹄疫病毒污染的肉、奶、骨頭等動物制品而感染。此外，受病原體污染的膠靴、服裝、運輸工具等可引起病毒在動物間或農(nóng)場與農(nóng)場間傳播。
綿羊和山羊是口蹄疫病毒的儲存宿主，感染后癥狀輕微，因此，往往貽誤診斷，給病毒散播和環(huán)境污染提供了機會。豬是口蹄疫病毒的放大器，一旦感染常常在豬體內(nèi)存在大量病毒。牛被看做是口蹄疫病毒的指示器，發(fā)生口蹄疫后，牛首先表現(xiàn)癥狀。與其他動物相比，牛感染后病變典型，病情發(fā)展迅速。反芻動物咽部能長期帶毒，康復或免疫牛在接觸感染動物后能帶毒6-12個月而不表現(xiàn)癥狀，綿羊能帶毒4-6個月。
1.3 潛伏期
易感動物與臨床感染動物接觸后3-5天表現(xiàn)癥狀。水皰破裂時常常是排毒高峰，能引起口蹄疫病毒的迅速傳播。一般感染動物在表現(xiàn)癥狀前24小時就開始向外排毒，病毒可隨呼出的氣體、尿液、鼻液、水皰液及水皰皮等排出而污染環(huán)境。
1.4 臨床癥狀
首先是精神沉郁，食欲減退，噯氣和反芻減少，體溫上升到 40-41℃。接著病?？谇徊粩嘤兴蔽穆曇?，并且流出一些帶有泡沫的唾液。此時，病牛完全不食不喝，反芻和噯氣也完全停止。1-2天后，病牛齒齦、舌面、唇內(nèi)面可見到蠶豆到核桃大的水皰；蹄的冠部和趾與趾間的皮膚上也出現(xiàn)與口腔內(nèi)相類似的水皰。無論是口腔或者蹄部的水皰，在24小時之內(nèi)大多潰破，潰破后可見底面組織糜爛與壞死，有的甚至蹄匣脫落。病牛除了拒食外，行走十分艱難，大都出現(xiàn)跛行，或不愿走動。母牛的乳房也可有水皰發(fā)生，產(chǎn)奶量明顯發(fā)生下降。未斷奶犢牛的口蹄疫癥狀并不明顯，但可見排出血便，精神萎靡不振，多以死亡告終。成年牛潰爛的地方經(jīng)干燥、結(jié)痂和痂塊脫落，經(jīng)過1-3周的時間可以恢復?；疾∨Ｖ豢祻秃螽a(chǎn)奶量也明顯降低，懷孕母牛易流產(chǎn)，產(chǎn)后母牛難配、受孕率低。
1.5 發(fā)病率和死亡率
易感動物群發(fā)病率100%，死亡率一般低于1%，但幼齡動物或爆發(fā)期間可能會高達40%。
1.6 公共衛(wèi)生
人感染口蹄疫病毒非常少見，自1921年診斷出口蹄疫病毒以來僅有40人感染病例。人感染后出現(xiàn)水皰病變，但癥狀溫和。口蹄疫病毒不會引起公共衛(wèi)生問題。
二、口蹄疫檢測樣品采集與運輸
在采集或運輸懷疑水皰病的樣品時應先經(jīng)政府授權(quán)。樣品采集后，按照農(nóng)業(yè)部《高致病性動物病原微生物菌（毒）種或者樣本運輸包裝規(guī)范》的規(guī)定運輸?shù)街付▽嶒炇?。應采集的樣品包括：水皰液、水皰皮、咽喉食道處液體，發(fā)熱動物的抗凝全血，以及感染和未感染動物的糞便和血清樣品。
2.1 組織樣品
用于病毒分離、鑒定的樣品以發(fā)病動物未破裂的舌面或蹄部、鼻鏡、乳頭等部位的水皰皮和水皰液最好。對臨床健康但懷疑帶毒的動物可在屠宰后采集組織樣品，如淋巴結(jié)、骨髓等作為檢測材料。
2.1.1 未破裂水皰中的水皰液
用滅菌注射器吸出后裝入滅菌小瓶中（可加適量抗菌素），加蓋后用膠帶封口，嚴防進水，4-8℃冷藏。
2.1.2 新鮮水皰皮
剪取新鮮水皰皮放入滅菌小瓶中，加適量50%甘油-磷酸鹽緩沖溶液（pH7.4），加塞封緊后-20℃冰箱保存。
2.1.3 組織樣品
在屠宰動物時采集組織樣品3-5g裝在塑料袋中，封口后放在有冰塊的保溫瓶內(nèi)。然后盡快放在-20℃冰箱保存。
2.2 咽部分泌物樣品
被檢動物在采樣前禁食（可飲水）12小時。采樣用的特制探杯在采樣前經(jīng)2%檸檬酸或2%氫氧化鈉溶液浸泡，再用自來水沖洗。采樣時動物站立保定，操作者左手打開?？谇唬沂治仗奖?，隨吞咽動作將探杯送入食道上部10-15厘米處，輕輕來回移動2-3次，然后取出探杯。
將采集的8-10ml咽部分泌液倒入容量為25ml以上加入8-10ml細胞培養(yǎng)維持液，或0.04mol/L PBS（pH7.4）的滅菌廣口瓶或大試管中，蓋翻口膠塞后充分混勻，盡快放入-20℃的冰箱保存。
2.3 血清
無菌操作采集動物血液，每頭不少于10ml。自然凝固后分離血清裝入無菌小瓶中，可加適量抗生素，加蓋密封后冷藏保存。
三、診斷技術(shù)
用于口蹄疫診斷的方法有ELISA、補體結(jié)合實驗和病毒分離。病毒分離可采用牛初代甲狀腺細胞、初代腎細胞、BHK-21和IBRS-2細胞系。ELISA和病毒中和試驗可用于檢測血清中特異性抗體。初次爆發(fā)時，應進行病毒分離和鑒定。隨后，可用抗原和核酸檢測方法進行其他病例診斷。
3.1 病原學檢測
間接夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗，檢測陽性；RT-PCR試驗，檢測陽性；反向間接血凝試驗（RIHA），檢測陽性；病毒分離，鑒定陽性。
3.2 血清學檢測
中和試驗，抗體陽性；液相阻斷酶聯(lián)免疫吸附試驗，抗體陽性；非結(jié)構(gòu)蛋白ELISA檢測感染抗體陽性；正向間接血凝試驗（IHA），抗體陽性。
四、結(jié)果判斷
4.1 疑似口蹄疫病例
符合該病的流行病學特點和臨床癥狀或病理診斷指標之一。
4.2 確診口蹄疫病例
疑似口蹄疫病例，病原學檢測方法任何一項陽性，可判定為確診口蹄疫病例；疑似口蹄疫病例，在不能獲得病原學檢測樣本的情況下，未免疫家畜血清抗體檢測陽性或免疫家畜結(jié)構(gòu)性蛋白抗體ELISA檢測陽性，可判斷為確診口蹄疫病例。
五、預防與治療
本病目前尚無有效的治療方法。立法規(guī)定禁止來自病區(qū)的動物及動物產(chǎn)品入境，一旦發(fā)生本病，必須劃定疫區(qū)，進行封鎖，人畜和用具都不能出入，出入都要檢疫、消毒。撲殺感染或可能感染的動物，焚燒或掩埋尸體。由于幼畜常突然發(fā)生心肌炎死亡，可用高免血清或痊愈血皮下注射進行預防性治療。
在疫區(qū)或受威脅區(qū)域使用疫苗接種，推薦使用多價滅活苗或與當?shù)赝偷臏缁蠲?。因弱毒苗對一種動物為弱毒，對另一種動物則為強毒，弱毒苗引起病毒血癥，長期帶毒、排毒，且有毒力反強的可能，因此使用弱毒苗免疫應謹慎對待。
六、疫情處理
6.1 疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)域的劃分
6.1.1 疫點
為發(fā)病畜所在的點。相對獨立的規(guī)?；B(yǎng)殖場/戶，以病畜所在養(yǎng)殖場/戶為疫點；散養(yǎng)畜以病畜所在的自然村在疫點；放牧畜以病畜所在的牧場及其活動場地為疫點；病畜在運輸過程中發(fā)生疫情，以運載病畜的車、船等為疫點；在市場發(fā)生疫情，以病畜所在的市場為疫點；屠宰加工過程中發(fā)生疫情，以涂在加工場為疫點。
6.1.2 疫區(qū)
由疫點邊緣向外延伸3公里內(nèi)的區(qū)域。
6.1.3 受威脅區(qū)域
由疫區(qū)邊緣向外延伸10公里的區(qū)域。
在疫區(qū)、受威脅區(qū)域劃分時，應考慮所在地的飼養(yǎng)環(huán)境和天然屏障。
6.2 疑似疫情的處置
對疫點實施隔離、監(jiān)控，禁止家畜、畜產(chǎn)品及有關(guān)物品移動，并對其內(nèi)外環(huán)境實施嚴格的消毒措施。必要時采取封鎖、捕殺等措施。
6.3 確診疫情處理
立即啟動相應級別的應急預案。
6.3.1 封鎖 疫情發(fā)生后應在24小時內(nèi)發(fā)布封鎖令。
6.3.2 對疫點采取的措施
捕殺疫點內(nèi)所有病畜及同群易感畜，并對病死畜、被捕殺畜及其產(chǎn)品進行無害化處理；對排泄物、被污染飼料、墊料、污水等進行無害化處理；對被污染或可疑污染的物品、交通工具、畜舍、場地進行嚴格徹底消毒；對發(fā)病前14天售出的家畜及其產(chǎn)品進行追蹤，并做捕殺和無害化處理。
6.3.3 對疫區(qū)采取的措施
在疫區(qū)周圍設置警示標志，在出入疫區(qū)的交通路口設置動物檢疫消毒站，執(zhí)行監(jiān)督檢查任務，對出入的車輛和物品進行消毒；所有易感畜進行緊急強制免疫，建立完整的免疫檔案；關(guān)閉家畜產(chǎn)品交易市場，禁止活畜進出疫區(qū)及產(chǎn)品運出疫區(qū)；對交通工具、畜舍、用具、場地等進行徹底消毒；對易感家畜進行疫情監(jiān)測，及時掌握疫情動態(tài)；必要時可對疫區(qū)內(nèi)的所有易感動物進行捕殺和無害化處理。
6.3.4 對受威脅區(qū)域采取的措施
最后一次免疫超過一個月的所有易感畜，進行一次緊急強化免疫；加強疫情監(jiān)測，掌握疫情動態(tài)；疫源分析和追蹤調(diào)查。
6.4 解除封鎖
6.4.1 解除封鎖的條件
疫點內(nèi)最后一頭病畜死亡和捕殺后連續(xù)觀察至少14天，沒有發(fā)現(xiàn)新病例；疫區(qū)、受威脅區(qū)域緊急免疫接種完成；疫點經(jīng)終末消毒；對疫區(qū)和受威脅區(qū)域的易感動物進行疫情監(jiān)測，結(jié)果為陰性。
6.4.2 解除封鎖的程序
動物防疫監(jiān)督機構(gòu)按照上述條件審核合格后，由獸醫(yī)行政管理部門向原發(fā)布封鎖令的人民政府申請解除封鎖，由該人民政府發(fā)布解除封鎖令。
必要時由上級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)組織驗收。
七、疫情監(jiān)測
7.1 檢測主體
縣級以上動物防疫監(jiān)督機構(gòu)。
7.2 監(jiān)測方法
臨床觀察、實驗室檢測、流行病學調(diào)查。疫區(qū)和受威脅區(qū)域解除封鎖后的臨床監(jiān)測持續(xù)1年，反芻動物病原學檢測連續(xù)2次，每次間隔1個月，必要時對重點區(qū)域加強監(jiān)測的強度。
7.3 監(jiān)測結(jié)果處理
逐級匯總上報至國家防疫監(jiān)督機構(gòu)，按照有關(guān)規(guī)定進行處理。各級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)對監(jiān)測結(jié)果及相關(guān)信息進行風險分析，做好預警預報。
八、免疫
國家對口蹄疫實行強制免疫，各級政府負責組織實施，當?shù)貏游锓酪弑O(jiān)督機構(gòu)負責監(jiān)督指導。免疫密度必須達到100%。
預防免疫，按照農(nóng)業(yè)部制定的免疫方案規(guī)定的程序進行。
所用疫苗必須采用農(nóng)業(yè)部批準使用的產(chǎn)品，并由動物防疫監(jiān)督機構(gòu)統(tǒng)一組織、逐級供應。必須按照科學合理的免疫持續(xù)做好免疫接種，建立完整免疫檔案（包括免疫登記表、免疫證、免疫標示等）。各級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)定期對免疫畜群進行免疫水平監(jiān)測，根據(jù)群體抗體水平及時加強免疫。
九、檢疫監(jiān)督
9.1 產(chǎn)地檢疫
動物在離開飼養(yǎng)地之前，養(yǎng)殖場/戶必須向當?shù)貏游锓酪弑O(jiān)督機構(gòu)報檢，動物防疫監(jiān)督機構(gòu)接到報檢后必須及時到場檢疫。檢查合格后，收回動物免檢合格證，出具檢疫合格證明；對運載工具進行消毒，出具消毒證明，對檢疫不合格的按照有關(guān)規(guī)定處理。
9.2 屠宰檢疫
動物防疫監(jiān)督機構(gòu)的檢疫人員對動物進行驗證查物，證物相符，檢疫合格后方可入場屠宰。屠宰檢疫合格，出具檢疫合格證明。對檢疫不合格的按照有關(guān)規(guī)定處理。
9.3 種畜、非屠宰畜異地調(diào)運檢疫
調(diào)入前應當先到調(diào)入地省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)辦理檢疫審批手續(xù)，經(jīng)調(diào)出地按照規(guī)定檢疫合格，方可調(diào)運。調(diào)運前2周，進行一次口蹄疫強化免疫，到達后需隔離飼養(yǎng)14天以上，由動物防疫監(jiān)督機構(gòu)檢疫合格后方可進場飼養(yǎng)。
本資料由國家奶牛產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系提供
